ЭКСПЕРТНОЕ МНЕНИЕ. Симптомы менопаузы глазами дерматолога

Действительно ли по состоянию кожи можно распознать приближение менопаузы?

Менопаузе предшествует такое состояние, как пременопауза — это достаточно долгий период, который может продолжаться в течение нескольких лет (в среднем от 2 до 6). Внешне пременопауза проявляется снижением эластичности, плотности и тонуса кожи, расширением пор и признаками обезвоженности — сухостью и стянутостью. Однако все эти признаки могут быть также связаны не с приближающейся менопаузой, а с воздействием других факторов, о которых я расскажу ниже.

© Getty Images

Почему происходят такие изменения кожи, чем они обусловлены, какими механизмами?

Эстроген является гормоном, который стимулирует выработку главных белков молодости — коллагена и эластина в наших тканях. На фоне понижения в период пременопаузы еще одного полового гормона — прогестерона, начинается активная выработка гормона стресса кортизола. Кортизол активирует ферменты, способствующие ускоренной деградации коллагена и эластина. Вместе со снижением уровня эстрогена уменьшается и выработка кожного сала, вследствие чего ослабевают барьерные функции кожи и истончается гидролипидный слой. Деструктивные изменения затрагивают не только кожу, но и более глубокие структуры: истончается подкожно-жировая клетчатка, ослабевает связочный аппарат, претерпевает изменения и костная структура. Черты лица оплывают, «сползают» вниз.

Если в молодом организме выработка и распад коллагена происходят равномерно, фибробласты способны синтезировать столько же белка, сколько естественным образом разрушается, то с возрастом процесс деструкции начинает постепенно преобладать. Причем изменяется не только количество, но и качество коллагеновых волокон: в молодой коже они лежат плотными упорядоченными пучками, в то время как с возрастом они становятся более рыхлыми и тонкими. Поэтому и кожа выглядит менее плотной, менее упругой. Морщинки, которые в молодости были видны только при мимике, становятся динамическими и видны, даже если лицо находится в расслабленном состоянии.

Могут ли меняться подобным образом черты лица и состояние кожи вне менопаузы?

Снижение уровня половых гормонов с годами и менопауза — это естественный процесс. Но существуют внешние факторы, такие как стресс, дефицит сна, болезни, погрешности в питании, воздействие ультрафиолета и плохая экология, курение, злоупотребление алкоголем. Они также приводят к деградации коллагена, гиалуроновой кислоты, липидов и других важных структур, воздействие вышеперечисленных факторов приводит к несвоевременному, раннему старению кожи, преждевременному ослаблению связочного аппарата и истончению подкожно-жировой клетчатки.

Стоит ли менять рутину ухода, чтобы предупредить эти изменения после 40 или даже после 35 лет?

Главной превентивной мерой я бы назвала минимизацию всех факторов, которые вызывают преждевременное старение. Если говорить о профилактике возрастных изменений, задумываться об этом стоит в достаточно молодом возрасте. К примеру, привычку применять солнцезащитные средства необходимо прививать с детского возраста, антиоксиданты и фруктовые кислоты можно использовать примерно с 20 лет, а средства, содержащие ретинол, пептиды, ингибиторы тирозиназы — после 30 лет. Эти действия помогут защищать кожу от фотостарения и стимулировать выработку собственного коллагена.

Приучая дочек с детства к использованию солнцезащитного крема, мы заботимся о красоте и здоровье их кожи на многие годы вперед. © Getty Images

Поскольку изменения все равно неизбежны, какая программа ухода нужна после 45, после 50 лет? Что надо добавить в уход, а от чего отказаться?

В период пременопаузы и менопаузы первым делом стоит обратить внимание на изменения в работе сальных желез — кожа хуже удерживает влагу, что проявляется в повышенной сухости, чувствительности, даже если кожа всегда была жирного или комбинированного типа. Поэтому, помимо использования антивозрастных средств, в домашнем уходе нужно обратить внимание на интенсивно увлажняющие и питательные средства с гиалуроновой кислотой, церамидами и триглицеридами (жирными кислотами). Также при повышенной чувствительности и истончении барьерного слоя, возможно, стоит минимизировать концентрации или вовсе отказаться от ингредиентов, повреждающих кожный барьер.

При выборе средств ориентироваться именно на возрастную маркировку?

Возрастные границы в применении тех или иных косметических средств довольно условны, поэтому многие производители в последние годы отказываются от возрастных маркировок (30+ или 40+). Ориентироваться необходимо только на индивидуальные особенности своей кожи.

Нанесение крема полезно сочетать с легким массажем лица. © Getty Images

Помимо соответствующей косметики, что помогает улучшить состояние и внешний вид кожи в этом возрасте и каким образом?

Чтобы улучшить состояние и внешний вид кожи в этот период, важно следить за следующими моментами:

• Контроль веса. Лишний вес, особенно при деформационном типе старения, способствует более выраженному гравитационному птозу, а соответственно, опущению тканей и ухудшению овала лица.

• Характер питания. Важно следить за тем, чтобы в организм поступало достаточное количество полезных растительных жиров. Их дефицит является одной из причин сухости и тусклости кожи. А большое количество быстрых углеводов и продуктов с высоким гликемическим индексом в рационе вызывает гликацию коллагена. Если говорить простым языком, большое количество потребляемого сахара вызывает склеивание коллагеновых волокон: они становятся хрупкими, неэластичными. Существует даже такое понятие, как «сахарное» лицо — дряблое, рыхлое, с мешками под глазами.

Посильные занятия спортом улучшают не только настроение, но и качество кожи. © Getty Images

Отечность можно корректировать при помощи контроля пищевых привычек, режима сна, а также улучшения лимфооттока с помощью коррекции осанки и различных лимфодренажных методик, начиная от регулярного самомассажа и заканчивая косметологическими процедурами.

Косметика для женщин возраста пре- и менопаузы

Для специфических нужд кожи для женщин около 50 лет и старше создаются целые линии. Научный подход, исследования влияния на кожу гормональных перемен и возможности компенсации их последствий привели к реновации в линии Neovadiol Vichy. Для женщин на разных ступенях этого гормонального перехода созданы сразу две линии.

В линии «Neovadiol Пременопауза» предусмотрены два варианта дневного крема — для нормальной/комбинированной и для сухой кожи. Они оба повышают уровень увлажнения (в составе термальная вода Vichy, гиалуроновая кислота или масла) и обладают уплотняющим действием: при регулярном применении кожа становится более упругой, контуры — более четкими, а морщины разглаживаются. В основе формулы, помимо уже упомянутых компонентов, комбинация проксилана и экстракта кассии, которая помогает компенсировать видимые признаки влияния кортизола на кожу, стимулируя синтез коллагена и гиалуроновой кислоты. Ниацинамид способствует и увлажнению кожи, и сокращению пигментации, обладает успокаивающим действием. Версия дневного лифтинг-крема «Neovadiol Пременопауза» для сухой кожи обогащена дополнительно целым букетом масел (абрикосовой косточки, ши, рисовых отрубей).

Линия «Neovadiol Менопауза» визуально слегка отличается цветом баночки и, конечно, сбалансированным для потребностей женской кожи в этот период составом. Здесь всего одна версия, поскольку в менопаузе кожа, как правило, более сухая. Основные активные ингредиенты те же, но в увлажнении усилен акцент на жирные кислоты: в состав в рациональном соотношении входят омега-6 и омега-9. Крем, помимо моделирующего действия и улучшения упругости кожи, восполняет потерю липидов, укрепляющих ее барьер.

Питательный восстанавливающий ночной крем «Neovadiol Менопауза» содержит еще больше полезных масел растений. В его состав включены ценные масла примулы вечерней, лимнантеса, сафлора, а также успокаивающий пантенол. С тем чтобы наутро кожа выглядела отдохнувшей, напитанной, более плотной и упругой. Крем очень комфортен, легко наносится и распределяется по коже.

На наш взгляд, звездный компонент обновленной линии бифазная менопаузальная сыворотка 5 действий Neovadiol. Она подходит женщинам и в пременопаузу, и после. С точки зрения состава, кажется, что в этой сыворотке соединено все необходимое коже в этот непростой период, для того чтобы поддержать и восстановить ее упругость, гладкость, ровный тон и даже подтянуть визуально овал лица. Состав — комбинация проксилана и экстракта кассии, необходимые омега-6 и -9, небольшой витаминный коктейль из ниацинамида в сочетании с антиоксидантами, производным витамина С и витамином Е, гликолевая кислота для мягкого отшелушивания и обновления кожи и, конечно, вулканическая вода Vichy со всеми ее минеральными богатствами. Результат — посвежевший вид, сияющая гладкая кожа, сокращение пигментации.